Terapias hormonais para menopausa: Prós e contras
Postado em: 11/10/2024
Ondas de calor, irritabilidade, insônia, perda de libido e secura vaginal são apenas alguns dos sintomas da menopausa, que podem afetar seu bem-estar. A boa notícia é que muitos desses desconfortos podem ser aliviados com a Terapia de Reposição Hormonal (TRH).
Cada mulher reage de maneira diferente à menopausa. Algumas convivem bem com essas alterações, enquanto outras enfrentam mais dificuldades.
A TRH pode ser uma solução eficaz para aliviar esses sintomas, mas é importante compreender seus benefícios e possíveis riscos. Juntos, podemos avaliar se esse é o tratamento ideal para você. Continue lendo e descubra como a TRH pode ajudar!
O que é terapia de reposição hormonal?
A terapia de reposição hormonal (TRH) é um tratamento que utiliza hormônios femininos, principalmente para repor o estrogênio que o corpo deixa de produzir durante a menopausa. Essa terapia é eficaz para aliviar os sintomas comuns dessa fase, como ondas de calor e distúrbios do sono.
Além de proporcionar esse alívio, a TRH pode prevenir também a perda óssea e reduzir o risco de fraturas em mulheres na pós-menopausa. Como qualquer tratamento, existem riscos associados à terapia hormonal, que variam conforme o tipo de terapia, a dose utilizada, o tempo de uso e as condições de saúde da paciente.
Por isso, é essencial que a TRH seja personalizada, levando em consideração suas necessidades individuais e sendo reavaliada periodicamente para garantir que os benefícios continuem superando os riscos.
Quais são os tipos de terapia de reposição hormonal?
Existem dois tipos principais de terapia hormonal: a terapia com estrogênio e a terapia combinada (estrogênio e progesterona). A escolha depende dos seus sintomas, histórico médico e preferências. Conheça cada uma delas:
Terapia de estrogênio
Essa modalidade utiliza apenas o estrogênio, geralmente começando com uma dose baixa. O estrogênio pode ser administrado de diferentes formas:
- Comprimidos orais;
- Adesivos cutâneos;
- Géis aplicados na pele;
- Anéis vaginais;
- Cremes vaginais;
- Comprimidos vaginais;
- Sprays aplicados no braço.
Se você já fez uma histerectomia (remoção do útero), é recomendado o uso exclusivo de estrogênio, já que os riscos são menores em comparação ao uso combinado de estrogênio e progesterona.
Terapia combinada
Para mulheres que ainda têm o útero, é necessário combinar estrogênio com progesterona (ou progestina, a versão sintética). A progesterona protege o útero, reduzindo o risco de câncer de endométrio.
Durante os anos reprodutivos, o revestimento do útero é eliminado na menstruação, mas após a menopausa, o uso isolado de estrogênio pode causar o crescimento excessivo desse revestimento, aumentando o risco de tumor.
A terapia combinada pode ser administrada por meio de comprimidos, adesivos ou de um dispositivo intrauterino (DIU) que libera progestina diretamente no útero.
Como funciona a terapia de reposição hormonal?
À medida que a menopausa se aproxima, seus ovários reduzem a produção de estrogênio e progesterona, hormônios essenciais para o equilíbrio do corpo.
A queda desses hormônios provoca sintomas como ondas de calor, secura vaginal e alterações no humor. A terapia de reposição hormonal (TRH) repõe esses hormônios, aliviando os desconfortos.
Apesar dos benefícios, a TRH pode apresentar alguns riscos, que variam de pessoa para pessoa. Por isso, é preciso que eu avalie seu caso individualmente, garantindo que os benefícios superem os riscos.
Quais são os benefícios da terapia de reposição hormonal?
Um dos principais benefícios da TRH é o alívio dos sintomas da menopausa, melhorando sua qualidade de vida e permitindo que você retome suas atividades com mais conforto. Se indicada para você, a TRH pode aliviar:
- Secura vaginal e desconforto durante o sexo;
- Ondas de calor e suores noturnos;
- Deficiência de estrogênio: se você passou por uma ooforectomia (remoção dos ovários) antes dos 45 anos, a TRH pode reduzir o risco de problemas associados ao baixo estrogênio, como osteoporose.
Além disso, a TRH oferece outros benefícios à saúde, como:
- Melhora do humor e bem-estar;
- Melhor qualidade do sono;
- Redução do risco de câncer de cólon com a terapia combinada;
- Diminuição do risco de diabetes.
Quais são os possíveis riscos da terapia de reposição hormonal?
É importante estar ciente dos possíveis riscos da terapia hormonal, que incluem:
- Aumento do risco de câncer uterino, se você ainda tiver útero e não estiver usando progesterona junto com o estrogênio;
- Maior risco de doenças cardíacas;
- Risco aumentado de coágulos sanguíneos e derrames;
- Maior risco de problemas na vesícula biliar;
- Risco de câncer de mama com o uso prolongado, em alguns casos.
Os riscos da TRH tendem a ser menores se você:
- Iniciar a TRH antes dos 60 anos ou dentro de 10 anos após o início da menopausa;
- Usar progestágeno se você ainda tiver útero;
- Encontrar a melhor forma de TRH para você, ajustando o tratamento de acordo com suas necessidades;
- Manter um estilo de vida saudável, com atividade física regular, controle de condições crônicas e manutenção de um peso adequado;
- Fazer exames ginecológicos e mamografias de rotina.
Se você está enfrentando os desafios da menopausa e quer saber se a terapia de reposição hormonal é a solução certa para você, marque uma consulta comigo. Juntos, vamos encontrar o tratamento ideal para melhorar sua qualidade de vida e garantir que você passe por essa fase com saúde e conforto.
Dr. Marcello Rocco
Ginecologia e Obstetrícia
CRM-SP: 117186 I RQE: 36.896
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