Como a endometriose afeta a fertilidade e opções de tratamento

Postado em: 21/10/2024

Como a endometriose afeta a fertilidade e opções de tratamento

Você sabia que a Endometriose, condição em que o tecido que reveste o útero (endométrio) cresce fora dele, pode impactar diretamente sua fertilidade? Esse tecido pode se espalhar para os ovários, trompas de Falópio e até mesmo o intestino, causando inflamações e cicatrizes que dificultam o processo de concepção natural.

Durante nossas consultas, meu objetivo é explicar de forma clara como a endometriose pode afetar sua capacidade de engravidar e apresentar as opções de tratamento, que vão desde o controle dos sintomas até técnicas avançadas de reprodução assistida.

Se você deseja entender melhor a relação entre endometriose e fertilidade, estarei ao seu lado para orientá-la nesse processo. Juntos, vamos encontrar as melhores soluções para uma jornada segura e planejada rumo à maternidade.

Como a endometriose afeta sua fertilidade?

Nos casos mais graves, a endometriose pode danificar as trompas de Falópio, dificultando a fertilização. Quando atinge os ovários, pode alterar a ovulação, desregular o ciclo menstrual e reduzir a quantidade e qualidade dos óvulos.

Embora ainda não exista uma explicação definitiva para todas essas mudanças, sabemos que a endometriose eleva os níveis de inflamação no corpo. Essa inflamação cria um ambiente hostil na região pélvica, dificultando a fertilização e a implantação do embrião, o que afeta diretamente as chances de engravidar.

Quando conversar com seu médico?

Se você desconfia que tem endometriose e está tentando engravidar, é fundamental procurar um especialista em reprodução humana o quanto antes. Saber o tipo e o estágio da condição é essencial para definir o melhor tratamento.

Durante a consulta, posso solicitar exames como ultrassom transvaginal, ressonância magnética ou o teste do hormônio anti-mulleriano (AMH), que avalia a sua reserva ovariana, ou seja, a quantidade de óvulos disponíveis.

Se necessário, uma laparoscopia pode ser indicada para um diagnóstico mais preciso, identificando as áreas afetadas pela endometriose e o grau da doença.

Qual é a chance de engravidar com endometriose?

Muitas mulheres com endometriose conseguem engravidar, seja naturalmente ou por meio de tratamentos específicos.

Dependendo do tipo e da extensão da condição, podemos optar por abordagens que variam desde o controle dos sintomas para facilitar a concepção até técnicas de reprodução assistida, como inseminação intrauterina (IIU) ou fertilização in vitro (FIV). Cada tratamento será ajustado conforme suas necessidades e expectativas.

Se você apresenta dor pélvica crônica, fluxo menstrual intenso e irregular, ou outros sintomas de endometriose, não hesite em buscar ajuda médica. 

Tratamentos para infertilidade relacionada à endometriose

Quando falamos de endometriose e fertilidade, sei que surgem muitas dúvidas e preocupações. Por isso, quero apresentar algumas opções de tratamento que podem ajudar a aumentar suas chances de concepção.

Cirurgia por laparoscopia

A laparoscopia é um procedimento no qual removo cuidadosamente os implantes de tecido endometrial que cresceram fora do útero. Esse método pode aliviar a dor e restaurar a função dos órgãos afetados.

Meu objetivo é tratar a endometriose de forma precisa, preservando ao máximo sua fertilidade, especialmente as trompas de Falópio, ovários e útero, aumentando assim suas chances de engravidar.

Congelamento de óvulos 

A endometriose pode impactar a reserva ovariana ao longo do tempo. Se você planeja engravidar mais tarde, recomendo considerar o congelamento de óvulos.

A criopreservação é uma técnica avançada que congela óvulos, espermatozoides ou embriões a -196°C, mantendo seu potencial de desenvolvimento para o futuro. Essa abordagem permite que você tenha mais controle sobre o tempo para engravidar, sem a pressão da progressão da endometriose.

Superovulação ou inseminação intrauterina (IIU)

Para casos de endometriose leve, com trompas de Falópio normais e um parceiro sem problemas de fertilidade, a superovulação seguida de inseminação intrauterina pode ser uma excelente alternativa.

Utilizo medicamentos como o Clomifeno para estimular a produção de óvulos maduros, enquanto injeções de progestina são recomendadas para otimizar o ciclo. 

Durante o tratamento, monitoro o amadurecimento dos óvulos por meio de ultrassonografia. Assim que estiverem prontos, o esperma do parceiro é inserido diretamente no útero, aumentando as chances de fertilização.

Fertilização in vitro 

Para casos de endometriose moderada a grave, ou quando outros tratamentos não foram eficazes, a fertilização in vitro (FIV) é uma opção recomendada.

Nesse procedimento, retiro os óvulos, fertilizo-os em laboratório e, em seguida, realizo a transferência dos embriões para o útero. A FIV tem sido uma solução eficaz para muitas mulheres com endometriose, proporcionando uma chance real de gravidez.

Como melhorar suas chances de engravidar com endometriose

Embora ainda não existam medicamentos comprovados para aumentar as chances de engravidar em casos de endometriose, algumas estratégias podem ajudar:

  • Progestinas: podem ser utilizadas para equilibrar os hormônios e preparar o útero para a gravidez;
  • Estilo de vida saudável: Reduzir a inflamação no corpo e preparar o organismo para uma gestação saudável pode aumentar as chances de sucesso. Aqui estão algumas dicas:
    • Mantenha um peso adequado;
    • Priorize alimentos ricos em nutrientes, como frutas, vegetais, grãos integrais e proteínas magras;
    • Pratique exercícios moderados regularmente, como caminhadas ou atividades aeróbicas leves.

Se você tem endometriose e deseja ser mãe, não adie seus planos. Juntos, podemos explorar as melhores opções para preservar sua fertilidade e aumentar suas chances de sucesso. Agende sua consulta hoje mesmo e dê o primeiro passo para tornar esse sonho uma realidade!

Dr. Marcello Rocco
Ginecologia e Obstetrícia
CRM-SP: 117186 I RQE: 36.896 

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