Cirurgia de Endometriose: Quando é necessária?

A endometriose pode ser desafiadora, especialmente quando os sintomas persistem apesar dos tratamentos clínicos. Em alguns casos, a Cirurgia de Endometriose pode ser a melhor solução para controlar a dor e melhorar a qualidade de vida. Quer saber quando ela é realmente necessária? Continue a leitura e descubra mais!

O que é a Cirurgia de Endometriose?

A “cirurgia de endometriose” é um procedimento que tem como objetivo remover os focos da doença, cicatrizes e aderências que comprometem a saúde reprodutiva e o bem-estar da mulher. 

Realizada principalmente por laparoscopia, essa cirurgia é minimamente invasiva e indicada para aliviar a dor, melhorar a fertilidade e confirmar o diagnóstico da doença. O procedimento permite uma recuperação mais rápida e com menos complicações em comparação às cirurgias abertas.

Quando considerar a Cirurgia de Endometriose?

Nem todas as mulheres com endometriose precisam de cirurgia. O tratamento cirúrgico é geralmente considerado quando:

1. Os Sintomas Persistem Mesmo com Tratamentos Clínicos

Quando a dor crônica, especialmente a dor pélvica intensa, persiste mesmo após o uso de medicamentos hormonais, a CIRURGIA DE ENDOMETRIOSE pode ser indicada. Medicamentos como anticoncepcionais e progestágenos ajudam a controlar os sintomas, mas não eliminam o tecido endometrial fora do útero.

2. Há Dificuldade para Engravidar

A endometriose é uma das principais causas de infertilidade. Se você está tentando engravidar sem sucesso e outros tratamentos não foram eficazes, a cirurgia pode melhorar suas chances. Durante o procedimento, as aderências são removidas, melhorando a anatomia da pelve e facilitando a concepção.

3. Há Cistos Ovarianos (Endometriomas)

Endometriomas são cistos ovarianos causados pela endometriose e podem prejudicar a função ovariana e causar dor. Se esses cistos são grandes (geralmente acima de 4 cm) ou causam sintomas severos, a remoção cirúrgica é recomendada.

4. A Endometriose é Profunda ou Afeta Órgãos Vizinhos

Quando a endometriose atinge órgãos como o intestino, a bexiga ou a parede abdominal, causando dor intensa e interferindo nas funções diárias, a cirurgia pode ser necessária. A intervenção cirúrgica nesses casos permite uma abordagem mais precisa e eficaz, aliviando a dor e evitando complicações graves.

5. Para Confirmar o Diagnóstico

Embora o diagnóstico de endometriose possa ser sugerido por exames de imagem, como ultrassonografia transvaginal ou ressonância magnética, a confirmação definitiva é feita por meio de uma laparoscopia. Durante esse procedimento, é possível visualizar as lesões e remover o tecido endometrial para análise laboratorial.

Tipos de Cirurgia de Endometriose

A escolha da abordagem cirúrgica depende da gravidade e extensão da doença, dos sintomas e dos objetivos de cada paciente. Aqui estão os principais tipos de cirurgia:

1. Laparoscopia

A laparoscopia é a técnica mais comum e menos invasiva para tratar a endometriose. Através de pequenas incisões no abdômen, um laparoscópio é inserido para visualizar e remover os focos de endometriose. Essa abordagem oferece uma recuperação mais rápida e menos dor pós-operatória.

2. Laparotomia

Indicada para casos mais graves ou extensos, a laparotomia é uma cirurgia aberta que exige uma incisão maior no abdômen. Embora o tempo de recuperação seja mais longo, ela permite um acesso mais abrangente às lesões profundas e aderências complexas.

3. Histerectomia

A histerectomia, ou remoção do útero, é considerada apenas em casos extremos, quando outros tratamentos falharam e a mulher não deseja mais ter filhos. Em alguns casos, as trompas de Falópio e os ovários também são removidos, especialmente se houver risco de complicações ou endometriose severa nos órgãos.

Vantagens da Cirurgia de Endometriose

A cirurgia de endometriose oferece diversas vantagens para o controle dos sintomas e a melhora da qualidade de vida, tais como:

• Alívio da Dor: A remoção do tecido endometrial reduz a inflamação e, consequentemente, a dor.
• Melhora da Fertilidade: Ao corrigir a anatomia pélvica, a cirurgia pode facilitar a concepção natural ou o sucesso de tratamentos de reprodução assistida.
• Confirmação Diagnóstica: Além de tratar, a cirurgia também confirma o diagnóstico de endometriose, permitindo uma abordagem mais direcionada.
• Redução do Uso de Medicamentos: Após a cirurgia, a necessidade de medicamentos hormonais pode ser reduzida, o que minimiza seus efeitos colaterais.

Riscos e considerações pós-cirúrgicas

Embora a cirurgia de endometriose seja geralmente segura e eficaz, é importante estar ciente dos possíveis riscos e do que esperar durante a recuperação:

• Recorrência: A endometriose pode retornar, especialmente se o tecido endometrial não for completamente removido.
• Infecções e Sangramentos: Como em qualquer procedimento cirúrgico, há riscos de infecção e sangramento.
• Recuperação Pós-Operatória: Após a cirurgia, é essencial seguir as orientações médicas, como evitar esforço físico, manter uma dieta equilibrada e comparecer às consultas de acompanhamento.

Como se preparar para a Cirurgia

Para garantir o sucesso do procedimento, é importante seguir algumas orientações antes da cirurgia:

• Exames Pré-Operatórios: Realizar exames de sangue, ultrassonografia e ressonância magnética, se necessário.
• Jejum: Seguir a orientação de jejum antes da cirurgia.
• Acompanhamento: Contar com um acompanhante para o dia da cirurgia e o retorno para casa.
• Repouso Pós-Operatório: Planejar um período de repouso adequado para uma recuperação tranquila.

Vamos conversar?

A Cirurgia de Endometriose é uma opção eficaz para o controle da dor, melhora da fertilidade e confirmação do diagnóstico. Se você está considerando esse tratamento ou deseja saber mais sobre as opções disponíveis, é fundamental contar com um especialista.

Agende uma consulta com o Dr. Marcello Rocco e receba uma avaliação personalizada. Vamos encontrar a melhor solução para sua saúde e bem-estar!

Dr. Marcello Rocco
Ginecologista e Obstetra
CRM: 117186
RQE: 36.896 – Ginecologia e Obstetrícia

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